Konya kanal tedavisi (endodonti)
Dişin içindeki enfekte dokuyu temizleyip kök kanallarını yeniden mühürleyerek, çekim yerine kendi dişinizi kullanmaya devam etmenizi amaçlayan tedavi.
- Kendi dişinizi korur
- Apeks bulucu ile ölçüm
- Kanal yenileme
Özet: önemli noktalar
- Kanal tedavisinin amacı, dişin içindeki sinir ve damar dokusu iltihaplandığında ya da canlılığını yitirdiğinde bu dokuyu temizleyip kanalları kapatarak dişin kendisini korumaktır.
- Kanal boyu elektronik apeks bulucu ile ölçülür, kanallar döner (motorlu) eğelerle şekillendirilir; ölçüm ve son dolum röntgenle kontrol edilir.
- Bazı dişler tek seansta tamamlanabilir; şişlik, akıntı ya da karmaşık kanal yapısı varsa kanala ilaç konup ikinci seans planlanır.
- Daha önce kanal tedavisi görmüş bir dişte yeniden sorun çıkarsa, eski dolgu maddesinin çıkarılıp kanalların yeniden temizlendiği kanal yenileme değerlendirilir.
- Kanal tedavisinden sonra dişin üstü sızdırmaz biçimde kapatılmalıdır; kalan diş dokusuna göre dolgu, onley veya kaplama seçilir.
Konya kanal tedavisi için bana başvuran hastaların çoğu, kanal kelimesini duyduğunda uzun ve yorucu bir süreç hayal ediyor. Oysa kanal tedavisi, çürük ya da çatlak yoluyla dişin içine ulaşan bakterileri temizlemeye ve dişi ağızda tutmaya yönelik, planlı ve adım adım ilerleyen bir işlemdir.
Dentual Karatay'da kanal tedavisini, dişin kök yapısını röntgenle değerlendirdikten sonra planlıyorum. Bu sayfada kullandığım yöntemleri genel hatlarıyla, tek ve çok seanslı tedavi arasındaki farkı, eski bir kanal tedavisinin hangi durumda yenilenmesi gerektiğini ve tedaviden sonra dişin nasıl tamamlandığını bulabilirsiniz.
Diş sinirine ne olur da kanal tedavisi gerekir?
Dişin en dışında mine, onun altında dentin, en içte ise pulpa adı verilen sinir ve damar dokusu bulunur. Çürük dentini aşıp pulpaya yaklaştığında bu doku önce hassaslaşır, ardından iltihaplanır ve bir noktadan sonra kendini toparlayamaz hâle gelir.
Pulpaya ulaşan tek yol çürük değildir. Derin ve eski dolguların altından sızan bakteriler, dişte oluşan çatlaklar, düşme veya darbe gibi travmalar ve ileri diş eti hastalığı da aynı sonuca yol açabilir.
Hastaların sık tarif ettiği belirtiler arasında soğuk ya da sıcak sonrası dakikalarca süren sızı, kendiliğinden başlayan zonklama, dişe dokununca ağrı ve diş etinde küçük bir kabarıklık bulunur. Ancak sinir bazen hiç ağrı vermeden ölür; bu yüzden kararı yalnızca belirtilere değil, testlere ve röntgen bulgularına dayanarak veririm.
Konya kanal tedavisi Dentual Karatay'da nasıl ilerliyor?
- TeşhisDişe soğuk ve vurma testleri uygular, bölgesel röntgenle kök sayısını, kanalların eğimini ve kök ucundaki kemiğin durumunu incelerim.
- UyuşturmaBölgeyi lokal anesteziyle uyuştururum. İltihaplı dişlerde anestezinin etkisi gecikebildiği için tam uyuşma sağlanmadan işleme geçmem.
- Giriş ve kanal ağızlarının bulunmasıÇürük ve varsa eski dolgu temizlenir, pulpa odasına kontrollü bir giriş açılır ve kanal ağızları tek tek belirlenir.
- Boy ölçümüElektronik apeks bulucu ile her kanalın kök ucuna kadar olan uzunluğu ölçülür, gerektiğinde röntgenle teyit edilir. Doğru boy, kök ucunun ne eksik ne de fazla çalışılmasını sağlar.
- Şekillendirme ve yıkamaKanallar döner nikel-titanyum eğelerle genişletilip şekillendirilir; bu sırada dezenfektan solüsyonlarla bol miktarda yıkanır.
- Doldurma ve kontrolKurutulan kanallar biyouyumlu bir dolgu maddesiyle kök ucuna kadar doldurulur ve son röntgenle kontrol edilir. Ardından dişin üstü geçici ya da kalıcı dolguyla kapatılır.
Döner eğeler, kıvrımlı kanallarda bile kanalın doğal yönünü korumaya yardımcı olur ve şekillendirmeyi el eğelerine göre daha düzenli hâle getirir. Bu aletler tedavinin kalitesine katkı sağlar, ancak her dişin kendine özgü anatomisi olduğu için sonucu tek başına belirlemez.
Kanal tedavisi tek seansta mı biter, birkaç seansta mı?
Kanal tedavisinin bir randevuda mı yoksa birkaç randevuda mı tamamlanacağını işleme başlamadan kesin söylemek her zaman mümkün değildir. Karar, dişin o günkü durumuna göre verilir.
- Tek seansın genellikle uygun olduğu durumlar: Sinirin iltihaplı ama kök ucunda belirgin enfeksiyonun olmadığı, şişlik ve akıntının bulunmadığı, kanalların kurutulabildiği dişler
- İkinci seans gerekebilen durumlar: Kök ucunda yaygın iltihap, yüzde şişlik, kanaldan durmayan akıntı ya da çok sayıda ve kıvrımlı kanal
- Ara seansta yapılan: Kanallara bakteri yükünü azaltan bir ilaç yerleştirilir, diş geçici dolguyla kapatılır ve belirtiler yatıştıktan sonra kanallar doldurulur
Seans sayısı tek başına tedavinin başarısını gösteren bir ölçü değildir. Benim için önemli olan, kanalların doldurulmaya gerçekten hazır olduğu ana kadar beklemektir.
Kanal yenileme (retreatment) ne zaman gerekir?
Daha önce kanal tedavisi yapılmış bir dişte yıllar sonra ağrı, şişlik ya da röntgende kök ucunda yeni bir koyuluk görülebilir. Bunun nedenleri arasında gözden kaçmış bir kanal, kök ucuna kadar ulaşmamış bir dolum veya üstteki dolgu ya da kaplamanın sızdırması sayılabilir.
Kanal yenilemede önce dişin üstündeki restorasyon kaldırılır, eski kanal dolgu maddesi çıkarılır ve kanallar yeniden temizlenip doldurulur. Bu işlem, ilk kanal tedavisine göre genellikle daha fazla zaman ve özen ister.
Her eski kanal tedavisinin yenilenmesi gerekmez. Belirti vermeyen ve röntgende sağlıklı görünen bir dişe dokunmam; yenileme kararını somut bir bulgu varsa ve dişin korunma şansı makulse veririm. Kanalda kırık alet, ileri düzeyde tıkanıklık ya da kök kırığı şüphesi gibi zorluklarda uzman değerlendirmesi önerebilirim.
Kanal tedavisinden sonra diş nasıl tamamlanır?
Kanalları doldurulan diş, çoğu zaman tedaviye gelmeden önce çürük veya kırık nedeniyle önemli miktarda doku kaybetmiş olur. Bu yüzden kanal tedavisinin bittiği gün, dişin üst kısmının nasıl korunacağını da planlarım.
- Kompozit dolgu: Madde kaybı az olan ön dişlerde ve bazı küçük azılarda yeterli olabilir.
- Onley: Tüberküllerinin bir kısmını kaybetmiş arka dişlerde, dişi üstten kucaklayan ve ağız dışında hazırlanan parça bir seçenektir.
- Kaplama: Duvarları incelmiş veya büyük bölümü yıkılmış azı dişlerinde çiğneme kuvvetine karşı genellikle en koruyucu seçenektir.
- Post ve kor: Çok az diş dokusu kalmışsa üst restorasyonun tutunabilmesi için kanal içinden destek gerekebilir.
Geçici dolguyla uzun süre beklemek, tükürüğün kanallara sızmasına ve dişin çiğnerken kırılmasına zemin hazırlayabilir. Bu nedenle kalıcı üst restorasyonun mümkün olan en kısa sürede yapılmasını öneriyorum.
Kanal tedavisi mi, çekim mi?
Bu soruyu her hastada ayrı yanıtlarım. Kökler sağlam, çevredeki kemik yeterli ve dişin üstü yeniden yapılabilecek durumdaysa kanal tedavisi çoğu durumda ilk tercihtir; çünkü kendi dişiniz çene kemiği ve komşu dişlerle doğal ilişkisini korur.
Köke boylu boyunca uzanan bir çatlak, kemik desteğinin büyük ölçüde kaybedildiği bir diş ya da üstüne restorasyon yapılamayacak kadar az doku kalmış bir kök ise kanal tedavisiyle korunamayabilir. Bu durumda çekim ve ardından boşluğun nasıl değerlendirileceği konuşulur; implant gerekirse bu tedavi Dentual bünyesinde planlanabilir.
Kanal tedavisinden sonraki ilk günler
- Uyuşukluk tamamen geçmeden yemek yememek ve sıcak içecek içmemek
- İlk günlerde çiğnerken hafif bir hassasiyet hissedilebileceğini bilmek; bu his genellikle giderek azalır
- Kalıcı restorasyon yapılana kadar o taraftan kuruyemiş, buz veya sert kabuklu gıdaları ısırmamak
- Geçici dolgunun bir kısmı düşerse ya da ağızda kötü bir tat oluşursa beklemeden haber vermek
- Şişlik büyüyorsa, ateş eşlik ediyorsa veya ağrı günler geçtikçe artıyorsa kontrole gelmek
Bu süreçte bir sorun yaşarsanız Dentual Karatay'a 0546 733 27 13 numaralı telefon ve WhatsApp hattından ulaşabilirsiniz. Pazar günü veya 19.00'dan sonra ortaya çıkan acil durumlarda, Dentual'in her gün 23.00'e kadar açık olan Selçuklu ve Meram şubelerine başvurabilirsiniz; bu şubelerde ben hasta kabul etmiyorum.
Kurumsal bilgi, güncel fiyat ve kampanyalar için: Dentual'de implant tedavisi.
